Ing. František Lešundák je manažér, ktorý v zdravotníctve pracoval na vedúcich pozíciách v nemocniciach v Klatovoch, Bratislave, Košiciach či Pardubiciach. Už v dôchodkovom veku, pred necelými štyrmi rokmi, prijal výzvu riadiť a rozvíjať tri regionálne nemocnice skupiny AGEL v Spišskom klastri.
Čo znamená Spišský klaster a aké má výhody?
Dlhé roky som pôsobil vo vysokom manažmente v Česku, no som rodákom z Prešova a mám silné prepojenie na tento región. Predkov mám aj z Osturne, žil som vo Svite a tisíckrát som prechádzal cez Levoču. Vôbec som netušil, že raz tam budem mať kanceláriu. Oslovila ma výzva predsedu predstavenstva vybudovať koncept Spišského klastra, teda riadiť tri spišské nemocnice. Nemocnice sa nedajú spojiť do jedného administratívneho celku. Jedna je nezisková organizácia s majetkom mesta Kežmarok, druhá je akciová spoločnosť s podielom akcií mesta Levoča a tretia nemocnica v Krompachoch je s. r. o., kde má nemocnica nehnuteľnosti v prenájme. Koncept klastra sa ukázal ako úspešný a aplikuje sa v ďalších regiónoch Slovenska aj v Česku. V rámci klastra využívame synergické efekty, ktoré tieto spojenia umožňujú.
Aké konkrétne?
Nemocnice si navzájom pomáhajú, napríklad personálne. Týka sa to odborných garantov, zdieľania operačných sestier, ako aj lekárov-operatérov. Napríklad v Kežmarku sme rozbehli gynekologickú a jednodňovú chirurgickú, traumatologickú a ortopedickú operatívu tak, že nás limitujú počty operačných sestier. Preto tam chodia po dohode a v súlade so všetkými pravidlami vypomáhať sestry z Levoče. Alebo keď nám v Kežmarku odišla píla pre ortopéda, tak sme si ju požičali z Levoče...
Keď v niektorej nemocnici nie je v prevádzke počítačová tomografia (CT), tak vieme pacientov operatívne presúvať, pretože CT máme všade. Tiež vieme medzi nemocnicami presúvať investičné prostriedky podľa aktuálnej potreby. Alebo prípravu stravy zabezpečujeme centrálne v Levoči a rozvážame ju do nemocníc v Kežmarku a Krompachoch.
Nie sú proti tomu hygienici?
V žiadnom prípade, máme to konzultované a schválené. Platia jasné pravidlá, ktoré dodržiavame. Strava musí byť dovezená do určitého času od pripravenia a pri určitej teplote v špeciálnych boxoch.
Ako by ste porovnali tri spišské nemocnice, ktoré riadite?
Ide o náročný región. Každá z nemocníc je svojím spôsobom iná. Napríklad Kežmarok je okres so 75 000 obyvateľmi, pričom 53 % predstavujú marginalizované skupiny. Nemocnica v Kežmarku je pre nich nemocnicou prvej voľby. Je to jediná nemocnica v okrese so silnou gynekológiou a pôrodníctvom a jednodňovou chirurgickou starostlivosťou. Naši pacienti nechcú ísť 15 kilometrov do Popradu či 30 kilometrov do Starej Ľubovne. Áno, je to netypické, ale aj v rámci reformy nemocníc sa riešila otázka, kto by prevzal prípadné pôrody z Kežmarku. Nenašiel sa nikto, kto by ich chcel prevziať. Kežmarok je najmladší okres v SR, kde rastie počet obyvateľov. Počet pôrodov neklesá, v tomto roku ich bude viac ako 800. Pre nás je to záväzok, preto neustále zlepšujeme podmienky pre naše pacientky. Rodičky si to vážia. Taká vysoká pôrodnosť zároveň znamená, že naše pediatrické oddelenie má v starostlivosti vyše 15 000 detí, keďže ich rodičia chcú chodiť do našej nemocnice, kde sa ich deti zväčša aj narodili.
Veľký pokrok sa nám podaril aj v oblasti jednodňovej starostlivosti. Od začiatku roku sme realizovali už viac ako 1 000 operácií. No stále sme si vedomí svojej pozície a nemáme záujem a ani nikdy nebudeme konkurovať veľkým nemocniciam. Sme v podstate doplnok väčších nemocníc v oblastiach, ktoré vieme odborne a medicínsky zabezpečiť, v regiónoch, kde je po takejto starostlivosti dopyt a čo je veľmi dôležité, dokážeme skracovať čakacie doby pacientov.Teší ma, že jednodňovú zdravotnú starostlivosť sa nám podarilo rozbehnúť v takom rozsahu, že potrebujeme vybudovať nové kapacity. Aj preto v prvom polroku 2025 zrealizujeme výstavbu novej operačnej sály za 1,5 milióna eur zo zdrojov AGEL-u. Počet jednodňových operácií na úrovni brušnej chirurgie, ortopédie a traumatológie nám v porovnaní rokov 2023 a 2025 vzrastie trojnásobne. Bude to významný príspevok pre pacientov regiónu. Je to naozaj veľký posun, pretože nemocnice v Kežmarku a Krompachoch boli ešte v roku 2021 tak povediac na odpis. Dnes sú v plusových čísla a zaznamenávame rast pacientov. Aj to je ukazovateľ toho, aké dôležité sú regionálne nemocnice a ako ich ľudia v jednotlivých regiónoch po celom Slovensku potrebujú a využívajú.
A čo nemocnica v Levoči?
Levoča je najväčšia z týchto nemocníc, má približne 600 zamestnancov, ostatné dve nemocnice majú asi 300 zamestnancov. Spolu pracuje v našich troch nemocniciach okolo 1 200 zamestnancov a k dispozícii je takmer 600 lôžok. V Levoči sú dva základné nosné odbory, a to neurológia a psychiatria. Okrem toho sú tu aj ďalšie oddelenia ako chirurgia, interné detské, oddelenie anesteziológie a intenzívnej medicíny, rádiodiagnostické či fyziatricko-rehabilitičné oddelenie. Levočská psychiatria má spád 350 000 obyvateľov zo všetkých okresov od Prešova po Liptovský Mikuláš, keďže tam všade chýba psychiatria. Aj preto sme sa rozhodli v rámci plánu obnovy obnoviť a posilniť túto oblasť. Budujeme 40 nových lôžok pre psychiatrických pacientov v štandarde dvojposteľových izieb so sociálnym zariadením.
Druhým kľúčovým odborom je neurológia. Toto oddelenie je silne stabilizované. Má 53 lôžok, 14 lekárov, výborné výsledky aj medzinárodné ocenenia. Pre zlepšenie poskytovania zdravotnej starostlivosti tohto druhu, ako aj pre zabezpečenie rozvoja danej oblasti, budujeme novú progresívnu magnetickú rezonanciu 3 T. Na týchto dvoch odboroch sme postavili aj ďalší rozvoj tejto nemocnice.
A Krompachy? Táto nemocnica je približne iba pol hodiny cesty autom od druhoúrovňovej nemocnice Penty v Spišskej Novej Vsi a treťoúrovňovej štátnej nemocnice v Prešove.
Krompachy sú špeciálne v tom, že sú v okrese, kde sú dve nemocnice. V okresnom meste v Spišskej Novej Vsi je nemocnica II. úrovne. Naša nemocnica v Krompachoch je na hranici krajov, takže jej spád trochu zasahuje do Prešovského kraja. Pri posudzovaní opodstatnenosti nemocníc v rámci OSN bola diskusia aj o nemocnici v Krompachoch, a to o rozsahu poskytovania zdravotnej starostlivosti a princípe, čo s ňou bude.
V rámci koordinácie postupov aj s predošlými dotáciami prostriedkov EÚ na revitalizáciu regionálnych nemocníc sme tam pred rokom a pol otvorili jednu z najkrajších a najmodernejších pôrodníc na Slovensku, kde sa realizuje viac ako 800 pôrodov ročne, pričom doba udržateľnosti investícií je 5 rokov.
Druhý dôležitý faktor opodstatnenosti tejto nemocnice je brušná chirurgia. V tejto oblasti je personálna aj odborná situácia silne stabilizovaná. V rámci plánu obnovy sme napríklad uspeli v projekte rekonštrukcie pavilónu chirurgie a oddelenia anestézie a intenzívnej medicíny. Realizujeme nové oddelenia 21. storočia, ktoré zabezpečia budúcnosť tejto nemocnice, naviac, keď udržateľnosť tohto projektu je 10 rokov. Samozrejme, že v týchto malých nemocniciach je problém, že keď realizujeme tak rozsiahle rekonštrukcie, tak nemáme voľné pavilóny na presťahovanie oddelení. Preto sme museli viacero oddelení dočasne spojiť, znížiť počet lôžok a obmedziť prevádzku. Je to však len dočasné obdobie. Keď skončí, tak pacienti budú mať modernejšiu nemocnicu.
Sú už podľa vás tri spišské nemocnice skupiny AGEL optimalizované podľa reformy nemocníc, najnovšie nesúcej názov optimalizácia siete nemocníc (OSN)?
Naše nemocnice sú už dávno po optimalizácii siete nemocníc. Napríklad v Kežmarku nemáme lôžkové chirurgické oddelenie, ale iba jednodňové a v Levoči nie je gynekológia a podobne. V nemocniciach prevádzkujeme to, čo je v regióne potrebné, a presne vieme kam sa chceme so všetkými tromi nemocnicami dostať a ideme systematicky za tým.
Všetky tri nemocnice sú zaradené do najnižšej prvej úrovne všeobecných nemocníc, čo znamená najmenší rozsah starostlivosti. Napríklad primátor Liptovského Mikuláša Ján Blcháč (Hlas-SD) pred pár mesiacmi paradoxne odovzdal na ministerstve vedenom spolustraníčkou Zuzanou Dolinkovou petíciu za preradenie liptovskej nemocnice do druhej úrovne. Čo najviac trápi nemocnice prvej úrovne?
Trápia nás tie prehlásenia, ktoré deklarujú, že nemocnice
Tento článok je určený iba pre predplatiteľov.
Zostáva vám 47% na dočítanie.
Zostáva vám 47% na dočítanie.