- Chirurg MUDr. Viliam Vadrna, MBA pracuje vo Fakultnej nemocnici Trnava vyše 20 rokov.
- Pôsobí ako námestník riaditeľa úseku lekársko-preventívnej starostlivosti pre chirurgické odbory a primár urgentného príjmu. Okrem toho je lekárom vo futbalovom klube FC Spartak Trnava.
- V rozhovore hovorí o nastavení financovania nemocníc či ako pripravujú výstavbu novej nemocnice, ktorá dosiaľ nemá politickú podporu.
Na konferencii organizovanej Trnavským samosprávnym krajom ste sa ozvali pri téme nastavenia financovania nemocníc. Tvrdíte, že čím viac ako nemocnica urobíte, tým menej zarobíte. Môžete to vysvetliť?
Je to nelogické. Ako fakultná nemocnica máme zmluvy so všetkými tromi zdravotnými poisťovňami na finančné objemy. Ale vôbec nie je oddiferencované, či je v tom akútna zdravotná starostlivosť, plánovaná starostlivosť alebo onkologická a biologická liečba. My nevieme, lebo to nikto na Slovensku nevie, koľko z toho balíka bude akútna zdravotná starostlivosť. Ozval som sa, lebo tá musí byť zo zákona poskytovaná. Narážame na problém, že keď prečerpáme limit, tak vlastne nie je uhrádzaná. Keby bola akútna zdravotná starostlivosť poisťovňami naplno uhrádzaná, tak poisťovne a aj my ako poskytovatelia by sme mohli medzi sebou súťažiť o miesto na trhu v plánovanej zdravotnej starostlivosti. Tým by sa zvýšila kvalita aj dostupnosť starostlivosti pre pacientov. Aktuálne vieme navýšiť produkciu a odliečiť viac pacientov, ale nebude nám to uhradené. S dvomi zdravotnými poisťovňami prečerpávame limit a s najväčšou ho čerpáme na 97 %.
Predpokladám, že tieto limity prekračujete a zadlžujete sa. Koľko to približne nemocnicu stojí za mesiac?
Orientačne je to od 250 000 do 350 000 eur mesačne. To je zdravotná starostlivosť, ktorá je u nás urobená a poisťovňami uznaná, ale s ohľadom na limity je prečerpaná. U jednej zdravotnej poisťovne nám limit stačí iba na akútnu zdravotnú starostlivosť, a to sa stále nebavíme o onkologickej či biologickej liečbe, ktorú tiež musíme poskytovať, plus zostáva ešte plánovaná zdravotná starostlivosť. Aj preto sú také čakacie doby. Žiaľ, je to nastavené tak, že čím viac spravíme, tým viac prerobíme.
Lenže niektoré nemocnice nečerpajú limity na 100 %.
Áno. Poisťovne na základe dát dobre vedia, ktoré to sú. Niektoré nemocnice čerpajú tieto balíky s poisťovňami iba na 70 či 80 %. Im to vyhovuje, lebo dostanú 100 % financií. My sme schopní a ochotní ešte navýšiť produkciu o 20 %, ale potrebujeme aj zvýšenie limitov. Som za to, aby bola naša nemocnica financovaná čisto na výkon. Čím viac spravíme, tým viac zarobíme. Keď zachránime pacientovi život, tak nemôžeme na základe nejakých prepočtov zrazu dostať menšiu sumu, ktorá nezodpovedá spotrebovanému materiálu a využitým ľudským zdrojom.
Darí sa trnavskej nemocnici v posledných rokoch zvyšovať produkciu?
V posledných rokoch sa snažíme zvyšovať produkciu najmä v jednodňovej zdravotnej starostlivosti, ktorá je napríklad u Všeobecnej zdravotnej poisťovni pre nás bezlimitná. Počet hospitalizácií a DRG výkonov máme z roka na rok približne rovnaký. Celkovo by sme produkciu vedeli zvýšiť, ale rozpočet nám nebol navýšený.
Koľko percent tvorí akútna zdravotná starostlivosť, pri ktorej vám nestačia aktuálne limity?
U nás tvorí
Tento článok je určený iba pre predplatiteľov.
Zostáva vám 56% na dočítanie.
Zostáva vám 56% na dočítanie.