Triedenie zranených a chorých je proces efektívneho riadenia klinického rizika, ktorý si vyžaduje rýchle zhodnotenie zdravotného stavu pacienta s cieľom určiť naliehavosť poskytnutia ošetrenia. Tento proces sa končí zaradením pacienta do kategórie podľa rôznych triediacich systémov. Jednou z účinných metód je Manchester Triage System, ktorý funguje na päťstupňovom princípe a zohľadňuje aj psychologické aspekty stavu pacienta (Hubáček, Labonková, a kol., 2018).
Manchester Triage System (MTS)
Členovia Manchester Triage Group (MTG) vyvinuli túto metodiku s cieľom dosiahnuť konzistentné rozhodovanie sestier a lekárov urgentnej medicíny pri triedení pacientov v každodennej praxi. Na rozdiel od bežného diagnostického prístupu sa MTS nesústredí na určenie diagnózy, ale na odhad klinickej priority, ktorá sa môže líšiť aj pri rovnakých diagnózach – napríklad v závislosti od intenzity bolesti.
Aby sa znížil psychický tlak na zdravotníkov pri rozhodovaní, systém využíva tzv. diskriminátory – špecifické symptómy a znaky, ktoré určujú stupeň naliehavosti. Najskôr sa určia diskriminátory signalizujúce vyššiu prioritu a následne sa podľa nich vytvára klinický diagram prejavov. Tento prístup pomáha znížiť výskyt chýb alebo nerozhodnosti počas triedenia (Yancey, Rourke, 2023).
🔴 Červená – 1. stupeň (okamžité ošetrenie)
- Čas do ošetrenia: ihneď (0 minút)
- Stav pacienta je kritický, ohrozenie života, zlyhávanie vitálnych funkcií.
- Bezvedomie, zástava dychu/krvného obehu, silné krvácanie, polytrauma, kóma.
🟠 Oranžová – 2. stupeň (veľmi urgentné)
- Čas do ošetrenia: do 10 minút
- Závažný stav, riziko zhoršenia alebo poškodenia zdravia.
- Sťažené dýchanie, silná bolesť, neurologické príznaky (napr. slabosť končatín), cievna mozgová príhoda, otvorené zlomeniny, ťažké popáleniny.
🟡 Žltá – 3. stupeň (urgentné)
- Čas do ošetrenia: do 60 minút
- Stabilný stav, ale vyžaduje rýchlu diagnózu a liečbu.
- Mierne až stredne ťažké zlomeniny, silne bolesti brucha, intenzívna bolesť.
🟢 Zelená – 4. stupeň (menej urgentné)
- Čas do ošetrenia: do 120 minút
- Pacient je klinicky stabilný, neexistuje okamžité riziko.
- Mierna trauma bez ohrozenia života, lumbálna bolesť bez motorických deficitov.
🔵 Modrá – 5. stupeň (neurgentné)
- Čas do ošetrenia: do 240 minút (4 hodiny)
- Naliehavosť je nízka, pacient nepotrebuje okamžité vyšetrenie.
- Opakovanie liečby, kontrolné vyšetrenie, drobné zdravotné ťažkosti (Mackwey- Jones, Marsden, Windle a kol., 2025).
Efektívna aplikácia triážnych systémov zlepšuje koordináciu medzi prednemocničnými a nemocničnými službami, optimalizuje využitie zdrojov a v prípade hromadných udalostí prispieva k zvýšenej šanci na záchranu životov.
Bc. Adriána Vartovníková, študentka ošetrovateľstva
ZOZNAM BIBLIOGRAFICKÝCH ODKAZOV
HUBÁČEK, Peter. LABONKOVÁ, Monika. a kol., MTS – efektivní metoda třídění zraněných a nemocných. Online. 2018 Dostupné na: https://www.medicinapropraxi.cz/pdfs/med/2018/02/06.pdf [zobrazené 2018-06-05].
MACKWAY- JONES. MARSDEN. JWINDLE. Manchester Triage Group. Online. 2025. Dostupné na: https://www.triagenet.net/classroom/
YANCEY. Charles, ROURKE. Maria. Emergancy department triage. Online. 2023. Dostupné na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557583/ [zobrazené 2023-08-23].