Bývalá šéfka zväzu ambulancií: S poplatkami pomôžu doplnkové ordinačné hodiny, lekári však musia dostávať viac

V čase, keď ministerstvo zdravotníctva pripravuje zmeny na riešenie poplatkového chaosu, sa do hry môžu vrátiť doplnkové ordinačné hodiny či objednávanie na presný čas. „To, čo treba opätovne vrátiť do systému a čo pacienti dlhodobo sami vyžadujú, je objednávanie na presný čas,“ hovorí bývalá šéfka Zväzu ambulantných poskytovateľov Naďa Trenčanská Bedušová.

Podľa nej doterajší model doplnkových ordinačných hodín nefungoval najmä preto, že lekár bol za vyšetrenie slabo ohodnotený. „Na prvý pohľad sa maximálna suma môže laikovi zdať dostatočné, no v kontexte reálnych nákladov ambulancie je to naozaj málo,“ tvrdí.

V rozhovore vysvetľuje aj to, prečo pacienti už dnes doplácajú do systému stovky miliónov eur ročne a či nová povinnosť prinúti všetkých lekárov využívať eZdravie.

V súvislosti s poplatkami vydal ombudsman Róbert Dobrovodský mimoriadnu správu. Okrem ich výšky, ktorá je niekedy prekážkou pre pacientky absolvovať aj preventívnu prehliadku u gynekológa, upozorňuje aj na nezákonné postupy. Lekár si napríklad zoberie peniaze, ale pacientovi nevydá blok. Je to v poriadku?

Pokiaľ k takémuto niečomu dochádzalo, zavedenie povinnosti elektronických platieb by situáciu mohlo výrazne zlepšiť. Predpokladá sa totiž, že veľká časť pacientov bude preferovať elektronickú platbu, rovnako ako to ukazuje skúsenosť z iných podnikateľských odvetví.

Čo sa týka nevystavovania bločkov, dôležitý je aj postoj pacienta. Ak mi blok nie je automaticky vystavený, je potrebné si ho vypýtať. Ťažko sa k tomu môžem vyjadriť bez konkrétnych prípadov – teda či blok nebol vydaný, bol odmietnutý, opomenutý, alebo bol vystavený, no pacient si ho neprevzal.

Buď zaplatíte, alebo počkáte osem mesiacov. Sťažností na poplatky u lekárov pribúda, ombudsman žiada riešenie

Je pochopiteľné, že pacienti nechcú prichádzať do konfliktu s lekármi aj vzhľadom na ich nedostatok. Napriek tomu je dôležité komunikovať. Vedieť si slušne vypýtať to, na čo má pacient nárok, je na mieste.

Rezort zdravotníctva plánuje na jeseň predstaviť zmeny, ktoré by mali vyriešiť poplatkový chaos. Jednou z pripravovaných noviniek majú byť úpravy pri doplnkových ordinačných hodinách. Tie sú podľa zákona síce stanovené, no v praxi nepriniesli zlepšenie. Myslíte si, že ich opätovné zdôraznenie dáva zmysel?

Táto úprava má čiastočný potenciál pomôcť. Doplnkové ordinačné hodiny podľa zákona existujú, ale boli výrazne oklieštené. Základným nedostatkom bolo obmedzenie výšky úhrad, teda koľko si lekár môže od pacienta za vyšetrenie vypýtať.

Suma bola stanovená na 30 eur.

Áno. No vzhľadom na to, že lekár v rámci týchto hodín pracoval vo svojom súkromnom čase, či už pred ordinačnými hodinami, alebo napríklad cez víkend, išlo o veľmi nízku čiastku. Nebolo to motivujúce.

Na prvý pohľad sa to môže laikovi zdať dostatočné, no v kontexte reálnych nákladov ambulancie a ostatných podmienok, ktoré aktuálne platná úprava doplnkových ordinačných hodín stanovuje, je to naozaj nedostatočné.

Treba si uvedomiť, že z týchto 30 eur a hradia priestory, všetky náklady spojené s prevádzkou i samotným výkonom a zároveň personál, ktorý bude tento čas potrebovať mať uhradený vo svojej mzde vrátane príplatku za prácu nadčas.

Naznačili ste, že tento model má aj ďalší problém. Aký?