Naše tri zdravotné poisťovne si medzi sebou pravidelne preposielajú milióny eur na základe takzvaného prerozdeľovacieho mechanizmu. Ten má kompenzovať rozdiely medzi ich poistnými kmeňmi. Poisťovňa si smie nechať len 4 % z odvodov svojich klientov, zvyšných 96 % vstupuje do výpočtu prerozdelenia poistného.
„Zjednodušene sa dá problém vysvetliť na príklade dvoch poistencov. Prvý poistenec má 25 rokov a je zdravý, jeho bežný kontakt so zdravotníctvom je akurát návšteva všeobecného lekára. Povedzme, že celkové ročné náklady na zdravotnú starostlivosť takéhoto poistenca sú vo výške 100 eur za kalendárny rok,“ vysvetľujú analytici z rezortu zdravotníctva Peter Barančok a Jakub Červený.
„Druhý poistenec má 65 rokov, diagnostikovaný diabetes druhého typu a s tým pridružené komplikácie ako vysoký krvný tlak a podobne. Jeho celkové ročné náklady predstavujú
Tento článok je určený pre predplatiteľov.
Zostáva vám 83% na dočítanie.
Zostáva vám 83% na dočítanie.