Septembrové pokračovanie cyklu Vivat scientia! Nech žije veda! priviedlo do Rožňavy výskumníčku Mgr. Radku Klepochovú, PhD., ktorá pôsobí na Ústave merania Slovenskej akadémie vied (SAV) a v Biomedicínskom centre (BMC) SAV. V Kultúrnom-kreatívnom centre Kláštor priblížila publiku magnetickú rezonanciu (MRI) a ukázala, že táto technológia nie je len diagnostickým nástrojom, ale aj kľúčom k pochopeniu toho, ako sa životný štýl zapisuje do nášho organizmu.
Svoju prednášku poňala ako osvetu pre MRI a v úvode vysvetlila rozdiel medzi prístrojmi CT a MRI. „CT pracuje s röntgenovým žiarením a je nenahraditeľné najmä pri úrazoch a akútnych stavoch. Magnetická rezonancia však ponúka detailnejší pohľad na mäkké tkanivá a vďaka rôznym špeciálnym sekvenciám nám umožňuje skúmať nielen štruktúru, ale aj funkciu či metabolizmus orgánov a to bez použitia ionizačného žiarenia,“ zdôraznila Mgr. Klepochová.
(Ne)bezpečná sila magnetu
Dôležitou časťou prezentácie bola aj bezpečnostná stránka magnetickej rezonancie. „MRI pracuje so silným magnetickým poľom, ktoré je nepretržite aktívne. Preto je pred vyšetrením nevyhnutné informovať lekárov o všetkých kovových predmetoch či implantátoch v tele. Magnetické pole nepovoľuje kompromisy – pred vstupom do vyšetrovacej miestnosti je potrebné odložiť všetky voľne nosené kovové predmety, ako sú šperky, hodinky, kľúče či smart zariadenia,“ upozornila vedkyňa.
Pacient by nemal podstúpiť MR vyšetrenie, ak má v tele implantát, ktorý nie je kompatibilný s vyšetrením. Čím silnejšie je magnetické pole, tým vzniká väčšie riziko interakcie s implantátom Ak má pacient zavedený kardiostimulátor, tak podmienky sú ešte prísnejšie a je nevyhnutná konzultácia s odborníkom.
Pri magnetickej rezonancii zohráva dôležitú úlohu aj bezpečnostný mechanizmus nazývaný quench. Ide o jav, pri ktorom sa tekuté hélium, zabezpečujúce supravodivosť magnetu, náhle odparí, čo vedie k strate supravodivosti a stabilného magnetického poľa. Neplánovaný quench môže signalizovať poruchu, no existuje aj tzv. kontrolovaný quench, ktorý sa cielene spúšťa v prípade ohrozenia alebo pri ukončovaní prevádzky prístroja.
„Ak sa do miestnosti dostane kovový predmet a vznikne riziková situácia, vieme magnet okamžite odstaviť. Quench tak spraví z MRI obyčajný kus kovu a eliminuje nebezpečenstvo,“ vysvetlila Mgr. Klepochová a publiku premietla video demonštrujúce silu magnetu. Záznam pochádzal z kontrolovaného vyradenia jedného zo zariadení z prevádzky.
Vplyv životného štýlu
Ťažiskom prednášky Mgr. Klepochovej bol jej príspevok k výskumu metabolizmu pomocou MR spektroskopie. Práve vďaka MR meraniam možno najlepšie sledovať vplyv životného štýlu na ľudské telo. Pohyb a strava nemenia iba telesnú hmotnosť, ale aj spôsob, akým organizmus spracúva energiu. MR dokáže zachytiť rozdiely v pečeni, tukových tkanivách či svaloch už po niekoľkých týždňoch pravidelnej aktivity.
Jedným z konkrétnych príkladov bolo sledovanie pacientov s nadváhou v štúdii tímu profesorky Barbary Ukropcovej z BMC SAV. Po troch mesiacoch pohybového programu mali v pečeni preukázateľne menej tuku a ich svaly sa rýchlejšie zotavovali po záťaži. Podobné pozitívne účinky sa prejavujú aj u starších ľudí, ktorým pravidelný pohyb zlepšuje metabolizmus nielen svalov, ale aj mozgu. „Životospráva sa zapisuje do nášho tela a práve MRI nám tieto odtlačky ukazuje takmer v priamom prenose,“ dodala vedkyňa.
Zlatý štandard
Na Slovensku aktuálne funguje približne 70 magnetických rezonancií, prevádzkujú ich štátni i súkromní poskytovatelia. Najnovšie MR prístroje pribudli v Nemocnici AGEL Levoča či v Uniklinike kardinála Korca v Prievidzi.
Najnovšie prístroje už využívajú aj umelú inteligenciu, automatickú detekciu dýchania pacienta bez senzorov na tele pacienta či nižšiu spotrebu energie. Niektoré nové prístroje už takmer nepotrebujú hélium. Nemocniciam to prináša priestorové, finančné či environmentálne výhody.
„Doba sa posunula. Kým kedysi bola MR v nemocnici “vrcholom” diagnostiky, tak dnes už by mala mať každá nemocnica tretej a vyššej úrovne minimálne dva MR prístroje. To je u nás stále úplná rarita,” konštatuje analytik Martin Smatana, MSc. „Bez magnetickej rezonancie sa absolútne nepohneme, je to zlatý štandard neurochirurgie pri väčšine ochorení,” hodnotí neurochirurg MUDr. Peter Velba, ktorý pôsobí v Nemecku.
(SAV, rb)