Hospice na Slovensku čelia zatváraniu.pre zlú finančnú situáciu. Upozorňuje na to Asociácia hospicovej a paliatívnej starostlivosti (AHAPS), ako aj prevádzkovatelia hospicov. Základným krokom na prežitie a fungovanie hospicov je podľa nich zvýšenie ceny za ošetrovací deň na 230 eur. Žiadajú aj zrušenie finančných limitov zo strany zdravotných poisťovní. Vyzvali vedenie ministerstva zdravotníctva na bezodkladné stretnutie k tejto téme.
„Ak sa v krátkom čase situácia nezmení, slovenské hospice budú nútené zatvárať svoje prevádzky. Už teraz bojujeme o prežitie, fungujeme na dlh, ktorý si nemôžeme dovoliť," upozornila prezidentka AHAPS a riaditeľka Hospicu sv. Františka z Assisi v Palárikove Alena Kollárová. Uviedla, že zdravotné poisťovne v súčasnosti hradia za ošetrovací deň pacienta v hospici približne 100 eur, no reálne náklady na prevádzku a mzdy sú podstatne vyššie.
Riaditeľ Arcidiecéznej charity Košice Cyril Korpesio podotkol, že hospice prežívajú finančnú krízu aj z dôvodu limitácie prostriedkov zmluvných vzťahov s poisťovňami. „Pre nás to znamená, že keď máme obsadené skoro všetky lôžka v hospici, poisťovne nám nepreplatia všetky lôžka, ale iba obmedzený počet lôžok, ktorý si ony určili v rozpore so zákonom," povedal Korpesio.
Platby poisťovní pokrývajú približne polovicu nákladov
Riaditeľ Spišskej katolíckej charity Pavol Vilček tvrdí, že hospice čelia kritickej situácii. Dodal, že prostriedky legislatívne vyčlenené na hospicovú starostlivosť doteraz neboli vyplatené. „Rovnako sa nám do cenového opatrenia opakovane nepremieta zvýšenie platov zdravotníckych pracovníkov," doplnil. Štát preto žiadajú, aby sa každoročné zvýšenie platov zdravotníkov premietlo do reálneho kroku cenového opatrenia, ktorého tvorcom je ministerstvo zdravotníctva.
Prevádzkovatelia hospicov ďalej upozornili, že platby zdravotných poisťovní pokrývajú len približne 51 percent oprávnených nákladov. Do pozornosti dali aj nedostatočný počet paliatívnych lôžok naprieč krajinou.„Ak nebudeme mať dostatok týchto paliatívnych hospicových lôžok, vyčerpávame systém," priblížila primárka paliatívnej medicíny z Hospicu Milosrdných sestier v Trenčíne Mária Dohňanská.
Slovenské hospice zároveň spustili darovaciu výzvu, prostredníctvom ktorej chcú vyzbierať minimálne 343 200 eur. Suma by mala byť následne rozdelená medzi deväť hospicov združených v AHAPS, ktoré sa ocitli na hrane prežitia. Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou upozornil v januári 2024 na nedostatky vo financovaní dlhodobej aj paliatívnej zdravotnej starostlivosti. Po dohľadoch v zdravotných poisťovniach poukázal na to, že v niektorých prípadoch okrem iného premietli regulované ceny do zmlúv s časovým oneskorením či uhradili menej ako mali. Apeloval preto na zmenu.
Ministerstvo pripravuje stretnutie
Hovorkyňa Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP) Zuzana Žiaková uviedla, že stanovenie výšky úhrady za ošetrovací deň v hospicoch je v kompetencii Ministerstva zdravotníctva (MZ) SR. „Cena je stanovená ako pevná, zo strany zdravotnej poisťovne nie je možné ju navýšiť," reagovala VšZP. Ministerstvo stanovilo cenu za lôžko na deň v hospicoch vo výške 100 eur.
Žiaková dodala, že VšZP v tomto roku prehodnotila zmluvné limity pre lôžkové hospice. „Od 1. augusta 2024 boli tieto limity upravené na základe reálnej produkcie v období január až máj 2024," vysvetlila. Podľa jej slov by mali byť limity pre hospice na základe týchto úprav dostatočné a nemalo by dochádzať k ich výraznému prekračovaniu. Žiaková tiež ozrejmila, že rokovanie VšZP s AHAPS a Slovenskou spoločnosťou paliatívnej medicíny sa uskutočnilo v auguste tohto roka.
Ministerstvo zdravotníctva (MZ) SR vyhlásilo, že na základe dát od hospicov vie prehodnotiť cenu za ošetrovací deň v hospici. „Je však potrebné brať do úvahy možnosti finančnej pomoci vzhľadom na aktuálnu výšku rozpočtu na zdravotníctvo, ako i konsolidačné opatrenia," upozornilo ministerstvo. Ako ďalej informovalo, hospice podporuje prostredníctvom plánu obnovy, ktorý zahŕňa financovanie mobilných a kamenných hospicov.
Z plánu obnovy je kontrahovaných 21 zmlúv na podporu mobilných hospicov a 11 zmlúv na rozšírenie siete kamenných hospicov. Aktuálne prebieha výzva na rozšírenie mobilných hospicov s alokáciou približne 1,05 milióna eur. Pripravuje sa aj výzva na podporu miezd zamestnancov hospicov, ktorú plánujú vyhlásiť na prelome rokov 2024 a 2025. Ministerstvo tiež podotklo, že pripravuje stretnutie so zástupcami Slovenskej spoločnosti paliatívnej medicíny na hľadanie riešení problémov v tejto oblasti.