V roku 2024 bolo na Slovensku vyšetrených takmer 40 000 pacientov do 22 rokov s diagnózou krátkozrakosť. Vyplýva to z dát zdravotných poisťovní, ktoré má k dispozícii Národné centrum zdravotníckych informácií (NCZI). U detí sa táto dioptrická porucha zraku často odhalí až s nástupom do školy, odborníci upozorňujú na epidémiu krátkozrakosti.
Problémy so zrakom sa neraz ukážu na začiatku školského roka. Školák nevidí dobre na tabuľu, knihy si dáva blízko k tvári, pri písaní je viditeľný sklon hlavy k podložke alebo tzv. písanie nosom. Ťažkosti s videním si však rodičia nemusia vôbec všimnúť. „Zhoršený zrak sa nemusí nijako prejaviť na správaní dieťaťa. Porucha zraku nebolí a dieťa sa nemusí na nič sťažovať. Ak je zrak slabý od narodenia, dieťa tak videlo stále a nevie, že by malo vidieť inak,“ približuje oftalmológ Dr. med. Miroslav Kulanga.
Kľúčové vyšetrenie
Práve preto je podľa neho dobré absolvovať preventívnu očnú prehliadku s deťmi skôr, ako sa oficiálne odporúča. „Najdôležitejšie vyšetrenie je v treťom roku života. Vtedy už vieme odhaliť väčšinu závažných problémov, napríklad tupozrakosť. Do šiesteho roku života sa podarí tupozrakosť vyliečiť až u 95 % všetkých detí. Potom šanca na vyliečenie rýchlo a nenávratne klesá,“ konštatuje odborník.
„Na Slovensku je však zo zákona odporúčaná preventívna prehliadka zraku až v piatich rokoch, čo je príliš neskoro,“ myslí si. Napriek tomu, že v ostatných rokoch na Slovensku stúpa návštevnosť detských pacientov v oftalmologických ambulanciách, zatiaľ nedosahuje čísla spred pandémie a ani spred vyše desaťročia.
Kým v roku 2013 zaznamenalo NCZI v ambulanciách oftalmológov celkovo 360 681 návštev pacientov do 18 rokov, minulý rok ich bolo približne o 20 % menej, presne 286 013. Vyšetrenie zraku v roku 2024 absolvovali prevažne dospelí pacienti, návštevy detí a mladých dospelých v oftalmologických ambulanciách tvorili v roku 2024 len necelých 14 %.
Epidémia krátkozrakosti
Na celom svete pritom rastie počet ľudí s myopiou (krátkozrakosťou), ktorá zvyčajne vzniká v detskom veku. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je myopia najbežnejšia refrakčná chyba a v roku 2020 postihovala približne 2,6 miliardy ľudí na celom svete. Očakáva sa, že do roku 2030 narastie počet prípadov krátkozrakosti až na 3,4 miliardy, čo je približne 40 % svetovej populácie a do roku 2050 WHO predpokladá výskyt myopie u každého druhého človeka.
Na Slovensku nie je situácia zatiaľ taká dramatická a podľa štatistík sú počty za posledné roky stabilné. Na základe údajov od zdravotných poisťovní zasielaných do NCZI je v ambulanciách oftalmológov každý rok vyšetrených približne 40 000 detí a mladých dospelých s krátkozrakosťou. „Vlani bolo v súvislosti s krátkozrakosťou vyšetrených v odborných oftalmologických ambulanciách 39 798 pacientov do 22 rokov. Až 17 000 z nich evidujeme medzi tínedžermi vo vekovej kategórii od 13 do 17 rokov,“ uvádza hovorkyňa NCZI Alena Krčová.
Problém presahuje štatistiky
Oftalmológ Dr. Miroslav Kulanga, ktorý sa roky intenzívne venuje téme krátkozrakosti u detí, upozorňuje, že dostupné štatistiky na Slovensku nezachytávajú skutočný rozsah problému. „Každým rokom nám pribúdajú deti s krátkozrakosťou. Najčastejšie sa objavuje v mladšom školskom veku, no čoraz častejšie ju vidíme aj u predškolákov.“
Lekár vysvetľuje, že k vzniku krátkozrakosti významne prispievajú činnosti, pri ktorých oči pozerajú do blízka, napríklad do obrazoviek digitálnych zariadení. Ďalším negatívnym faktorom je nedostatok pobytu vonku na dennom svetle. Pri krátkozrakosti oko nadmerne rastie do dĺžky, obraz sa zaostruje pred sietnicou a vzniká rozmazané videnie do diaľky.
„Oko sa z guľatého tvaru postupne mení na podlhovasté, vnútorné štruktúry však nerastú, len sa naťahujú a to môže viesť k závažným komplikáciám v neskoršom veku, napríklad k odlúpeniu sietnice, poškodeniu makuly, šedému zákalu či glaukómu,“ varuje očný lekár a dodáva, že práve preto je dôležité spomaliť progresiu krátkozrakosti a bojovať o každú jednu dioptriu. Tieto riziká totiž nepominú ani po prípadnej laserovej operácii myopie v dospelosti.
Prevencia a liečba
K ustáleniu myopie dochádza zvyčajne vo veku 20 až 24 rokov. Základom je odhaliť ju u detí čo najskôr a začať vhodnú liečbu. „Poisťovne zatiaľ hradia len bežné okuliare, no nie špeciálne sklá ani kontaktné šošovky,“ dopĺňa oftalmológ. Prevencia je podľa neho jednoduchá. „Každodenný pobyt vonku na dennom svetle aspoň dve hodiny a prestávky pri práci do blízka každých 45 minút.“
Odporúča tiež dodržiavať správnu vzdialenosť očí od obrazovky (minimálne 30 – 40 cm). Digitálne zariadenia vôbec nepatria do rúk deťom do dvoch rokov. Škôlkari do päť rokov by ich nemali používať dlhšie ako hodinu denne a u detí vo veku šesť až dvanásť rokov sa odporúča dodržať limit najviac dve hodiny denne.