Na sociálnych sieťach sa šíri nebezpečná výzva, v ktorej sa mladí ľudia predbiehajú, kto užije viac tabliet s paracetamolom. Farmaceut Jakub Ďurčík upozorňuje, že vysoké dávky môžu spôsobiť nezvratné zlyhanie pečene až smrť.
„Hoci je paracetamol ľahko dostupný a široko používaný pri bolestiach či horúčke ako relatívne bezpečné liečivo, jeho nadmerné užitie môže byť smrteľné. Pri vysokých dávkach sa hromadí v tele jeho toxický metabolit. Ten výrazne poškodzuje pečeň a obličky, v najhorších prípadoch nastáva nezvratné zlyhanie pečene až smrť. Otrava paracetamolom sa môže prejaviť aj pár dní po jeho užití, a to najmä ako zvracanie, únava a ospalosť,“ upozorňuje farmaceut.
Liečba otravy je zložitá a častokrát nie je podaná včas. Štátny ústav pre kontrolu liečiv (ŠÚKL) podotkol, že otrava paracetamolom má aj bezpríznakovú fázu, keď dochádza k prechodnému zlepšeniu stavu pacienta, čo môže negatívne ovplyvniť diagnostiku. Príznaky sa však podľa ŠÚKL zvyčajne po dvoch dňoch vrátia vo vyššej intenzite.
„Otrava sa lieči v nemocnici na oddelení jednotke intezívnej starostlivosti alebo anesteziologicko-resuscitačnom oddelení,” doplnil ŠÚKL. Po liečbe akútnej otravy zostávajú trvalé následky.
Ako a kedy užívať paracetamol?
Farmaceut pripomína správne dávkovanie paracetamolu, ktoré pre dospelých predstavuje 500 až 1 000 miligramov každé štyri až šesť hodín, pričom maximálna jednotlivá dávka je 1 000 miligramov a maximálna denná dávka nesmie prekročiť 4 000 miligramov. U detí je dávkovanie závislé od hmotnosti, na jeden kilogram sa dávkuje 10 až 15 miligramov paracetamolu, pričom je obzvlášť dôležité dodržiavať časové odstupy medzi jednotlivými dávkami.
Paracetamol je možné užívať pri horúčke, miernej až stredne silnej bolesti, ako sú bolesti hlavy, zubov, chrbta, svalov a kĺbov a tiež menštruačné bolesti. „Naopak, neodporúča sa užívať ho pri precitlivenosti na liečivo, pri ťažkom poškodení pečene alebo obličiek, pri anémii s rozpadom červených krviniek a taktiež u alkoholikov. Paracetamol nezaberie pri bolestiach zápalového pôvodu – vtedy treba voliť liečivá s protizápalovým efektom, ako ibuprofén, kyselina acetylsalicylová, diklofenak, naproxén,“ uviedol Ďurčík.
Nezvyšovať dávky
Na trhu možno nájsť aj paracetamol skombinovaný s inými liečivami v zložených prípravkoch. Farmaceut odporúa po nich siahnuť, ak sú pridružené okrem horúčky alebo bolesti aj iné príznaky, ako sú zápal a opuch slizníc nosa, sekrét z nosa, kýchanie, suchý či vlhký kašeľ.
Do úvahy treba vziať aktuálny stav choroby a iné ochorenia, prípadne lieky, ktoré sa užívajú. Niektoré zložky totiž môžu ovplyvňovať účinok liekov, ktoré sa užívajú chronicky, ako lieky proti vysokému krvnému tlaku, na arytmie srdca, lieky na cukrovku, prípadne štítnu žľazu. Týmto pacientom sa neodporúča voľba liekov s obsahom kofeínu, pseudoefedrínu či fenylefrínu.
V prípade pitia takýchto nápojov sa už nemôžu súčasne užívať iné lieky s obsahom paracetamolu či iného analgetika, pretože hrozí predávkovanie a toxicita. Platí pravidlo, že ak nezaberá jedna účinná látka, má sa dať prednosť inému liečivu pred ďalším zvyšovaním dávky.