Zdravotná poisťovňa má na posúdenie žiadosti 15 pracovných dní.Pixabay
StoryEditor

Lieky na výnimku. Podľa akých kritérií schvaľujú zdravotné poisťovne ich úhradu?

11.01.2025, 01:00

Schvaľovanie môže stroskotať už na prvom kroku, ak poistenec podá žiadosť s chýbajúcimi údajmi či prílohami.

Zdravotné poisťovne (ZP) posudzujú žiadosti o úhradu lieku na výnimku na základe viacerých kritérií, ktoré sa vzťahujú na poistenca, jeho doterajšiu liečbu a požadovaný liek. Pri posudzovaní sú povinné postupovať v rámci platnej legislatívy, pričom Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) podotýka, že zákon presne nešpecifikuje konkrétne kritériá, a preto si ich každá zdravotná poisťovňa stanovuje v rámci svojich možností.

„Ak má dôjsť k zjednoteniu kritérií, je potrebné, aby ministerstvo zdravotníctva zmenilo zákon a presne stanovilo požadované kritériá. Hneď ako dôjde k legislatívnej zmene, budeme konať podľa nových pravidiel,” uvádza VšZP....

Pridajte sa k tým, ktorí vedia viac.
Zostáva vám 85% na dočítanie.
01 - Modified: 2025-01-07 14:51:56 - Feat.: 0 - Title: Verejný ochranca práv sa chce zamerať na úhrady liekov na výnimku. Eviduje opakované pochybenia 02 - Modified: 2024-12-27 20:24:16 - Feat.: 0 - Title: Zabezpečeniu zdravotnej starostlivosti podľa očakávaní pacientov bráni programová vyhláška, hovorí Petríková 03 - Modified: 2024-12-30 13:00:00 - Feat.: 0 - Title: Minimálne odvody do zdravotnej poisťovne sa od budúceho roka zvýšia. Nezabudnite si skontrolovať údaje
01 - Modified: 2025-08-22 10:37:06 - Feat.: - Title: Poskytovanie jednodňovej zdravotnej starostlivosti v roku 2024 02 - Modified: 2025-08-20 11:48:18 - Feat.: - Title: Rezort zdravotníctva chce spresniť pravidlá pre prihlášky do zdravotných poisťovní 03 - Modified: 2025-08-19 12:47:38 - Feat.: - Title: Pribúdajú online rezervácie liekov, úrad prešetroval súťažné obavy 04 - Modified: 2025-08-11 12:27:47 - Feat.: - Title: Hospodárenie zdravotných poisťovní v prvom polroku: Dve vykazujú zisk, jedna je v strate 05 - Modified: 2025-08-05 10:35:44 - Feat.: - Title: Tisíce plánovaných operácií: Niektorí pacienti o ich zamietnutí ani nevedia. Ďalší čakajú dlhšie, hoci nemusia
menuLevel = 2, menuRoute = zdn/spravy, menuAlias = spravy, menuRouteLevel0 = zdn, homepage = false
28. august 2025 06:46