Zdravotná poisťovňa má na posúdenie žiadosti 15 pracovných dní.Pixabay
StoryEditor

Lieky na výnimku. Podľa akých kritérií schvaľujú zdravotné poisťovne ich úhradu?

11.01.2025, 01:00

Schvaľovanie môže stroskotať už na prvom kroku, ak poistenec podá žiadosť s chýbajúcimi údajmi či prílohami.

Zdravotné poisťovne (ZP) posudzujú žiadosti o úhradu lieku na výnimku na základe viacerých kritérií, ktoré sa vzťahujú na poistenca, jeho doterajšiu liečbu a požadovaný liek. Pri posudzovaní sú povinné postupovať v rámci platnej legislatívy, pričom Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) podotýka, že zákon presne nešpecifikuje konkrétne kritériá, a preto si ich každá zdravotná poisťovňa stanovuje v rámci svojich možností.

„Ak má dôjsť k zjednoteniu kritérií, je potrebné, aby ministerstvo zdravotníctva zmenilo zákon a presne stanovilo požadované kritériá. Hneď ako dôjde k legislatívnej zmene, budeme konať podľa nových pravidiel,” uvádza VšZP....

Pridajte sa k tým, ktorí vedia viac.
Zostáva vám 85% na dočítanie.
01 - Modified: 2025-01-07 14:51:56 - Feat.: 0 - Title: Verejný ochranca práv sa chce zamerať na úhrady liekov na výnimku. Eviduje opakované pochybenia 02 - Modified: 2024-12-27 20:24:16 - Feat.: 0 - Title: Zabezpečeniu zdravotnej starostlivosti podľa očakávaní pacientov bráni programová vyhláška, hovorí Petríková 03 - Modified: 2024-12-30 13:00:00 - Feat.: 0 - Title: Minimálne odvody do zdravotnej poisťovne sa od budúceho roka zvýšia. Nezabudnite si skontrolovať údaje
01 - Modified: 2025-12-01 15:52:51 - Feat.: - Title: Šaško nastavuje nové pravidlá financovania nemocníc. Čo to znamená pre pacientov, ktorých čaká operácia? 02 - Modified: 2025-11-27 15:53:19 - Feat.: - Title: Šaškova „Pandorina skrinka“ v zdravotníctve: Súkromníci majú iné pravidlá ako štát, poslanci to chcú zmeniť 03 - Modified: 2025-11-13 12:16:33 - Feat.: - Title: Asociácia nemocníc Slovenska požaduje na budúci rok dofinancovanie vo výške 197 miliónov eur 04 - Modified: 2025-11-11 13:47:12 - Feat.: - Title: Dve skončili so ziskom a jedna v strate: Aké sú výsledky zdravotných poisťovní? 05 - Modified: 2025-11-10 12:43:54 - Feat.: - Title: Na liekoch sa šetriť nedá, no vieme ich využívať efektívnejšie
menuLevel = 2, menuRoute = zdn/spravy, menuAlias = spravy, menuRouteLevel0 = zdn, homepage = false
08. december 2025 04:11