Kolposkopia môže zachrániť ženy pred rakovinou krčka maternice. Zároveň vďaka tomuto jednoduchému vyšetreniu môže onkogynekológ predísť zbytočnému operačnému zákroku. Cieľom expertnej kolposkopie je posúdiť závažnosť abnormálneho cytologického nálezu krčka maternice. Onkogynekológ vie pomocou tohto vyšetrenia zistiť prítomnosť a rozsah prípadného postihnutia predrakovinovými zmenami. Na základe cieleného histologického vyšetrenia je možné určiť povahu predrakovinových zmien krčka maternice, stanoviť liečebný plán a prípadne posúdiť potrebu konizácie. Ide o operačný zákrok, pri ktorom sa odstraňuje patologické tkanivo krčka.
Vďaka kolposkopii môžeme predísť zbytočnej operácii. „Pri kolposkopii pomocou optického prístroja so zväčšovacou schopnosťou dôkladne vyšetrujeme krčok maternice. Hľadáme pri tom zmeny, ktoré by nasvedčovali, že v krčku maternice ide o predrakovinový proces. V horšom prípade môže ísť už o nádorový proces,“ vysvetľuje MUDr. Vladimír Švec z Gynekologického oddelenia Východoslovenského onkologického ústavu.
Kolposkopia figuruje v rozhodovacom algoritme všetkých patológií na krčku maternice. „Realizovať operačný výkon na krčku maternice bez predchádzajúceho kolposkopického vyšetrenia sa v modernej medicíne nepovažuje za správny postup,“ vysvetľuje odborník z VOÚ.
Pre koho je vyšetrenie určené
Onkocytologický ster, ktorý by ženy mali absolvovať pri pravidelných preventívnych gynekologických prehliadkach, je vyhľadávacím mechanizmom rakoviny krčka maternice. V prípade podozrivého nálezu v onkocytologickom stere gynekológ pacientku odošle na podrobnejšiu expertízu na kolposkopické vyšetrenie. „Cieľom je spresniť cytologický nález tak, aby nedochádzalo k jeho podceneniu a nežiaducemu odkladu liečby. Zároveň sa však chceme vyhnúť zbytočným operačným výkonom v prípade falošnej pozitivity onkocytologického steru,“ dodáva MUDr. Švec.
Jednoduché a bezbolestné vyšetrenie
Celé vyšetrenie vrátane odberu anamnézy trvá približne 20 - 30 minút. Bolestivosť je porovnateľná s odberom cytológie u gynekológa v rámci preventívnej prehliadky. „Výhodou kolposkopie je možnosť okamžitého bioptického odberu vzorky z najviac poškodenej časti krčka maternice, pričom celý proces priamo kontrolujeme zrakom,“ vysvetľuje MUDr. Švec.
Výkon sa realizuje po predchádzajúcom znecitlivení krčka maternice, v ambulantnom režime. „Na základe výsledkov histologického vyšetrenia odobratej vzorky sa odporučí ďalšia liečba. Ak sa potvrdia predrakovinové zmeny, je odporučené adekvátne operačné riešenie.“
Onkologický ústav v Košiciach poskytuje komplexnú starostlivosť v manažmente podozrivých cytologických nálezov počínajúc kontrolnou cytológiou, testom na prítomnosť HPV vírusovej infekcie, HPV očkovaním, kolposkopiou s možnosťou biopsie krčka, až po realizáciu operačných výkonov na krčku maternice či maternici a následných pooperačných kontrol. To všetko v súlade s najnovšími poznatkami modernej medicíny.
(red)