Novela zákona č. 363/2011 o rozsahu a podmienkach úhrady liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín s označením prelomová lieková reforma platí od augusta minulého roka a už sa bude opäť meniť. Výdavkové limity poisťovní na výnimkové lieky sa majú odsunúť na budúci rok.
Reforma liekovej politiky na jednej strane umožnila vstup inovatívnych liekov do kategorizácie, no na druhej strane priniesla aj zastropovanie výdavkov na výnimky.
Zákon hovorí, že zdravotná poisťovňa neodsúhlasí úhradu lieku na výnimku, ak by tým prekročila hranicu 1,9 % zo sumy určenej na úhradu liekov v danom roku.
V zákone je prechodné obdobie, ktoré tento limit zjemňuje – pre tento rok platí strop 3,9 %, pre budúci rok o percento menej.
Realita ukazuje, že takto nastavené stropy sú prísne a limitované sumy na výnimkové lieky nebudú postačovať.
Odsun o rok
Vláda preto schválila odsun limitov o rok. Ak novelu schváli parlament, prvýkrát by mali platiť od roku 2024....
Tento článok je určený pre predplatiteľov.
Zostáva vám 85% na dočítanie.
Zostáva vám 85% na dočítanie.
