StoryEditor

Lieky na výnimku: Prax ukazuje, že limitované sumy nebudú stačiť pre súčasných aj nových pacientov

28.04.2023, 09:00

Vláda navrhuje, aby sa zastropovanie výdavkov poisťovní na výnimkovú liečbu odsunulo na budúci rok.

Novela zákona č. 363/2011 o rozsahu a podmienkach úhrady liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín s označením prelomová lieková reforma platí od augusta minulého roka a už sa bude opäť meniť. Výdavkové limity poisťovní na výnimkové lieky sa majú odsunúť na budúci rok.

Reforma liekovej politiky na jednej strane umožnila vstup inovatívnych liekov do kategorizácie, no na druhej strane priniesla aj zastropovanie výdavkov na výnimky.

Zákon hovorí, že zdravotná poisťovňa neodsúhlasí úhradu lieku na výnimku, ak by tým prekročila hranicu 1,9 % zo sumy určenej na úhradu liekov v danom roku.

V zákone je prechodné obdobie, ktoré tento limit zjemňuje – pre tento rok platí strop 3,9 %, pre budúci rok o percento menej.

Realita ukazuje, že takto nastavené stropy sú prísne a limitované sumy na výnimkové lieky nebudú postačovať.

Odsun o rok

Vláda preto schválila odsun limitov o rok. Ak novelu schváli parlament, prvýkrát by mali platiť od roku 2024....

Tento článok je určený iba pre predplatiteľov.
Zostáva vám 85% na dočítanie.
01 - Modified: 2023-04-26 08:00:00 - Feat.: 0 - Title: Liek na výnimku: Prečo ho jeden pacient dostane a druhý nie? Sú to výnimočné lieky alebo pre výnimočných ľudí? 02 - Modified: 2023-04-05 07:34:39 - Feat.: 0 - Title: Odborníci varujú, po rozhodnutí súdu, aby zdravotná poisťovňa uhradila dvojmiliónový liek, môžu prísť ďalšie 03 - Modified: 2023-03-13 08:00:00 - Feat.: 0 - Title: Úhrada liekov na výnimku: Rigidná a nízka prahová hodnota znemožňovala vstup mnohých moderných liekov 04 - Modified: 2023-03-02 11:02:42 - Feat.: 0 - Title: Zdravotné poisťovne zatiaľ nezamietli žiadosť o liek na výnimku kvôli limitu v zákone 05 - Modified: 2022-10-14 10:00:00 - Feat.: 0 - Title: Komentár: V žiadnom prípade nezamedzujeme prístupu k inováciám 06 - Modified: 2022-09-30 07:00:00 - Feat.: 0 - Title: Štátny tajomník ministerstva zdravotníctva: Výnimky nikdy nezaniknú, stále bude výnimočný pacient s výnimočnou potrebou 07 - Modified: 2022-06-30 16:10:49 - Feat.: 0 - Title: Veľká lieková reforma: Inovatívne lieky sa už dostanú k pacientom, hovorí rezort zdravotníctva
01 - Modified: 2023-12-28 11:21:40 - Feat.: - Title: Dôvera a Dr. Max spustili rezerváciu liekov na predpis cez mobilnú aplikáciu 02 - Modified: 2023-12-11 13:40:58 - Feat.: - Title: Zdravotnú poisťovnu mení vyše 146-tisíc ľudí, Dôvere pribudne takmer 41-tisíc poistencov 03 - Modified: 2023-12-13 09:10:39 - Feat.: - Title: Duševné zdravie: Ľudia pociťujú prázdno, viac ako predtým sa boja 04 - Modified: 2023-10-11 15:42:39 - Feat.: - Title: Štátnu VšZP dočasne povedie Ľubica Hlinková 05 - Modified: 2023-09-06 05:00:00 - Feat.: - Title: Štátna poisťovňa optimalizuje sieť poskytovateľov dopravnej zdravotnej služby
menuLevel = 2, menuRoute = zdn/spravy, menuAlias = spravy, menuRouteLevel0 = zdn, homepage = false
23. apríl 2024 20:00