Novela zákona č. 363/2011 o rozsahu a podmienkach úhrady liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín s označením prelomová lieková reforma platí od augusta minulého roka a už sa bude opäť meniť. Výdavkové limity poisťovní na výnimkové lieky sa majú odsunúť na budúci rok.
Reforma liekovej politiky na jednej strane umožnila vstup inovatívnych liekov do kategorizácie, no na druhej strane priniesla aj zastropovanie výdavkov na výnimky.
Zákon hovorí, že zdravotná poisťovňa neodsúhlasí úhradu lieku na výnimku, ak by tým prekročila hranicu 1,9 % zo sumy určenej na úhradu liekov v danom roku.
V zákone je prechodné obdobie, ktoré tento limit zjemňuje – pre tento rok platí strop 3,9 %, pre budúci rok o percento menej.
Realita ukazuje, že takto nastavené stropy sú prísne a limitované sumy na výnimkové lieky nebudú postačovať.
Odsun o rok
Vláda preto schválila odsun limitov o rok. Ak novelu schváli parlament, prvýkrát by mali platiť od roku 2024....
Tento článok je určený iba pre predplatiteľov.
Zostáva vám 85% na dočítanie.
01 - Modified: 2023-04-26 08:00:00 - Feat.: 0 - Title: Liek na výnimku: Prečo ho jeden pacient dostane a druhý nie? Sú to výnimočné lieky alebo pre výnimočných ľudí?
02 - Modified: 2023-04-05 07:34:39 - Feat.: 0 - Title: Odborníci varujú, po rozhodnutí súdu, aby zdravotná poisťovňa uhradila dvojmiliónový liek, môžu prísť ďalšie
03 - Modified: 2023-03-13 08:00:00 - Feat.: 0 - Title: Úhrada liekov na výnimku: Rigidná a nízka prahová hodnota znemožňovala vstup mnohých moderných liekov
04 - Modified: 2023-03-02 11:02:42 - Feat.: 0 - Title: Zdravotné poisťovne zatiaľ nezamietli žiadosť o liek na výnimku kvôli limitu v zákone
05 - Modified: 2022-10-14 10:00:00 - Feat.: 0 - Title: Komentár: V žiadnom prípade nezamedzujeme prístupu k inováciám
06 - Modified: 2022-09-30 07:00:00 - Feat.: 0 - Title: Štátny tajomník ministerstva zdravotníctva: Výnimky nikdy nezaniknú, stále bude výnimočný pacient s výnimočnou potrebou
07 - Modified: 2022-06-30 16:10:49 - Feat.: 0 - Title: Veľká lieková reforma: Inovatívne lieky sa už dostanú k pacientom, hovorí rezort zdravotníctva
01 - Modified: 2024-09-11 08:04:09 - Feat.: - Title: Zľavy, finančné príspevky aj pôrodná asistentka. Poisťovne vymýšľajú, čím nahradiť zrušený zubný benefit
02 - Modified: 2024-08-16 08:39:31 - Feat.: - Title: „Malú preventívku“ môžete teraz absolvovať zdarma na námestí
03 - Modified: 2024-08-13 09:35:43 - Feat.: - Title: Šéf VšZP Ďuriš končí vo funkcii
04 - Modified: 2024-07-03 09:31:50 - Feat.: - Title: Zdravotné poisťovne očakávajú stratu vyše štvrť miliardy eur
05 - Modified: 2023-12-28 11:21:40 - Feat.: - Title: Dôvera a Dr. Max spustili rezerváciu liekov na predpis cez mobilnú aplikáciu
