Do celosvetovej kampane Svetového dňa osteoporózy, ktorý vyhlásila 20. októbra Medzinárodná nadácia osteoporózy sa pravidelne zapája aj Slovensko prostredníctvom Spoločnosti pre osteoporózu a metabolické ochorenia kostí (SOMOK), s cieľom zvyšovať povedomie o tomto ochorení, jeho prevencii, diagnostike a liečbe. Informovala o tom Univerzitná nemocnica L. Pasteura Košice.
Ako uviedol zástupca prednostu Kliniky ortopédie a traumatológie pohybového ústrojenstva Univerzitnej nemocnice L. Pasteura (UNLP) a Lekárskej fakulty UPJŠ v Košiciach Vladimír Filip, pacienti k nim prichádzajú s rôznymi štádiami ochorenia kostí.
„Súčasťou vyšetrenia je zhodnotenie rutinných a špecializovaných vyšetrovacích metód a osteodenzitometrického vyšetrenia skeletu, ktoré indikuje po splnení indikačných kritérií lekár. Cieľom liečby osteoporózy je predovšetkým redukcia rizika fraktúry,“ dodal.
Nefarmakologický manažment osteoporózy predstavuje, podľa neho, základ všetkých preventívnych i terapeutických prístupov.
„K dispozícii je široké spektrum liekov, ktoré majú osteoresorpčný a osteoanabolický efekt. Nevyhnutnosťou je vybrať pre pacienta optimálnu, dobre tolerovanú a bezpečnú formu terapie. Pacienti sú po diagnostike a liečbe osteoporózy pravidelne dispenzarizovaní s kontrolovaním účinnosti terapie. Pri adekvátnej komplexnej liečbe je preukázané znížené riziko fraktúry,“ ozrejmil.
Kedy rehabilitovať
Podľa zástupkyne prednostu Kliniky fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie nemocnice Ildikó Morochovičovej sa s pacientmi s osteoporózou stretávajú aj na ich pracoviskách.
„Pacientov s osteoporózou riešia pri bolestiach chrbtice, kĺbov alebo po zlomeninách, pričom liečba prebieha ambulantne alebo aj cestou hospitalizácie s využitím všetkých dostupných prostriedkov rehabilitácie,“ vysvetlila.
Rehabilitácia, podľa nej, pomáha najčastejšie až v štádiu komplikácií, po osteoporotických zlomeninách končatín, zlomeninách chrbtice, keď sa špecialisti snažia týmto pacientom pomôcť so zlepšením pohyblivosti zlomenej končatiny, ktorá bola liečená konzervatívne alebo operačne, so zlepšením ich sebestačnosti v bežných denných aktivitách a zlepšením ich celkovej kondície, stability a koordinácie.
„Častou a závažnou osteoporotickou zlomeninou je zlomenina bedrového kĺbu najmä u pacientov vo vyššom veku, kedy ich prinavrátenie do pôvodného spôsobu života je problematické aj pre pridružené ochorenia a pokiaľ nezrehabilitujú, môžu zostať imobilní, odkázaní na pomoc inej osoby do konca života,“ zhrnula.
Ako doplnila primárka Oddelenia fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie UNLP na Tr. SNP 1 Miriam Dziaková, pomôcť dokážu aj pacientom so zlomeninami chrbtice zmiernením bolesti, inštrukciami ako sa k chrbtici správať, aby si nevedomky neubližovali.
„Programom Škola chrbta učíme pacientov ako chrbticu správne zaťažovať pri denných činnostiach, ako cvičiť, aby sa predchádzalo ďalším stratám kostnej hmoty, aby získali lepšiu stabilitu či naučili sa chrániť pred pádmi. Ak je to nevyhnutné, pacientov hospitalizujeme na našom oddelení. Ak zvládnu dochádzanie, absolvujú liečbu ambulantne,“ uzavrela.
Osteoporóza v skratke
- Definovaná je úbytkom kostnej hmoty, poruchami architektúry kostí a tendenciou k zlomeninám
- Trpí ňou sedem až osem percent populácie a je pokladaná za epidemickú civilizačnú chorobu Na diagnostiku je najvhodnejšia denzitometria a na terapiu sledovanie koncentrácie kostných markerov. Poskytujú dôležité informácie o intenzite straty kostnej hmoty
- Na sledovanie účinnosti liečby osteoporózy slúži analýza biochemických kostných markerov
- Rizikovými faktormi vzniku tohto ochorenia sú napríklad osteoporóza matky, predčasná menopauza, anorexia, chronické ochorenie obličiek, pečene či imobilita
- Veľmi dôležitý je životný štýl - nefajčiť, nekonzumovať veľa alkoholu a kofeínových nápojov, mať denne dostatok pohybu a správne stravovanie, či dostatočný prísun vápnika. Pre jeho vstrebávanie je potrebný vitamín D
Zdroj: Univerzitná nemocnica L. Pasteura v Košiciach