Najväčšia, najsilnejšia a najdlhšie pôsobiaca zdravotná poisťovňa na Slovensku oslavuje významný míľnik. Všeobecná zdravotná poisťovňa, a. s., (VšZP) je už viac ako tri dekády stabilným pilierom poistencov aj nášho zdravotného systému. Jej právnym predchodcom bola Národná poisťovňa, ktorá vznikla v novembri 1994. „Tvorba systému zdravotného poistenia je dlhodobým procesom. V Nemecku ho rozvíjajú vyše 100 rokov,“ písali vtedy Zdravotnícke noviny.
V roku 2005 sa VšZP transformovala na akciovú spoločnosť a v roku 2010 posilnila svoju pozíciu zlúčením so Spoločnou zdravotnou poisťovňou v rámci posledného významného preskupenia zdravotných poisťovní. Slovenský systém zdravotného poistenia sa za tri dekády stal pevným základom na zabezpečenie zdravotnej starostlivosti.
Líder s najnáročnejším portfóliom
Aj po viac ako 30 rokoch si VšZP pevne drží pozíciu lídra. S takmer 3 miliónmi poistencov zastrešuje viac ako polovicu zo všetkých poistencov na Slovensku. Štátna poisťovňa vyniká tým, že rekordných 97 % príjmov investuje do zdravotnej starostlivosti – najviac spomedzi všetkých zdravotných poisťovní. Dlhodobo vynakladá na jedného poistenca najvyšší objem prostriedkov, aktuálne už viac ako 1 746 eur ročne.
„Faktom je, že máme najstarší a najnáročnejší poistný kmeň a poistenci s ťažkými diagnózami vedia, prečo sú poistení práve u nás,“ skonštatoval predseda predstavenstva a generálny riaditeľ VšZP Matúš Jurových. V poistnom kmeni má najviac seniorov. Na služby VšZP sa spoliehajú takmer štyria z piatich seniorov vo vekovej skupine 80 a viac rokov.
Štátnej poisťovni dôverujú aj samotní zdravotníci. V súčasnosti má VšZP v poistnom kmeni viac ako 24 000 poistencov s titulom MUDr. alebo MDDr., čo predstavuje najvyšší počet lekárov spomedzi všetkých zdravotných poisťovní.
VšZP zastrešuje starostlivosť o viac ako 97 000 poistencov s onkologickými ochoreniami, o viac ako 6 000 poistencov s diagnózou skleróza multiplex, takmer 2600 poistencov po transplantácii orgánu a takmer 300 poistencov s amyotrofickou laterálnou sklerózou (ALS). Vlani štátna poisťovňa pomohla viac ako 305 000 hospitalizovaným pacientom a takmer 2,3 milióna poistencom pri ambulantných ošetreniach v rôznych typoch ambulancií.
Túto komplexnú starostlivosť umožňuje široká sieť viac ako 11 000 zazmluvnených poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, vrátane približne 300 ústavných zdravotníckych zariadení a polikliník, viac ako 14 000 ambulancií, z toho takmer 8 000 ambulancií špecializovanej zdravotnej starostlivosti. VšZP tento rok tiež výrazne navýšila úhrady za hospicovú a paliatívnu zdravotnú starostlivosť. Zároveň VšZP vyniká najvyššou mierou schvaľovania liekov na výnimku, ktorá dosahuje až takmer 87 % zo všetkých žiadostí, čo predstavuje najvyšší počet schválených žiadostí v zdravotnom sektore.
Finančná stabilita a transparentnosť
Štátna poisťovňa je v dobrej finančnej kondícii – v roku 2024 dosiahla kladný hospodársky výsledok viac ako 10 miliónov eur pri obrate 5 miliárd eur, a to bez negatívneho dosahu na poistenca a bez potreby dodatočného dofinancovania zo štátneho rozpočtu. Cieľom štátnej poisťovne je vyrovnané hospodárenie a efektívne nakladanie s verejnými zdrojmi v prospech poistencov.
„Na rozdiel od súkromných firiem, ako štátna zdravotná poisťovňa nemusíme generovať zisky. Preto takmer celý svoj príjem vraciame späť do zdravotného systému v prospech našich poistencov. Viac peňazí na zdravotnú starostlivosť, najvyššie priemerné výdavky na zdravie poistencov spomedzi všetkých zdravotných poisťovní, viac dostupnosti, viac možností výberu. Pri výbere zdravotnej poisťovne nerozhodujú sľuby, ale fakty. A tie hovoria jasne – VšZP poskytuje svojim poistencom viac,“ povedal Matúš Jurových.
Práca VšZP je oceňovaná nielen poistencami, ale tiež odbornými organizáciami. Priamym dôkazom hospodárneho nakladania s verejnými zdrojmi je druhé miesto za transparentnú verejnú firmu od Transparency International Slovensko. Štyrikrát po sebe získala ocenenie Najdôveryhodnejšia značka v kategórii zdravotných poisťovní a za zodpovedné obstarávanie tretie miesto od platformy Transparex, čo dokazuje, že štátna poisťovňa dokáže fungovať efektívnejšie, než je priemer sektora.
VšZP sa tiež umiestnila v TOP 10 v ankete NAJzamestnávateľ roka za rok 2024 v kategórii bankovníctvo, financie a poisťovníctvo, ktorú každoročne organizuje portál Profesia.sk. Medzi jej úspechy patria ocenenia za Najdôveryhodnejšiu značku, Smart poisťovňu, transparentnú verejnú firmu, zodpovedného obstarávateľa a top zamestnávateľa.
Najširšia ponuka benefitov
VšZP ponúka poistencom viac ako 150 benefitov a výhod, ktoré reflektujú reálne potreby a motivujú k aktívnemu prístupu k zdraviu. Cez benefitný produkt Peňaženka zdravia si môžu poistenci vybrať 100 eur ročne ako jednotlivci alebo až do 800 eur ročne ako skupina, avšak motivačne je to podmienené absolvovaním zákonom stanovených preventívnych prehliadok.
VšZP je s poistencami v každodennom kontakte prostredníctvom siete viac ako 70 pobočiek, obľúbenej mobilnej aplikácie či moderného call centra. Zároveň je aj jedinou zdravotnou poisťovňou, ktorá zaviedla prelomovú novinku v prevencii – finančne prispieva na certifikované samoodberové testy, ktoré poistencovi poskytnú kvalifikovanú odpoveď na jeho podozrenie na niektorú z testovaných medicínskych diagnóz.
„Naším cieľom je vytvoriť udržateľný model, kde prevencia nielen zachraňuje životy, ale aj generuje úspory, ktoré sa vracajú späť do systému zdravotnej starostlivosti,“ zdôraznil predseda predstavenstva a generálny riaditeľ VšZP Matúš Jurových.